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AMH——预测卵巢功能的新利器

来源:南阳不孕不育症医院    作者:不孕不育医院    2016-02-26 17:37
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    现代女性因为求学、工作的关系,延后了结婚、生育的年龄,使得高龄怀孕的产妇人数大幅提升,由于卵巢会随着年龄而逐渐衰老,高龄生产增加了难孕、不孕的风险,卵巢功能到底好不好,怎么来检测呢?
 
    AMH——预测卵巢功能的新利器
 
    问题一:什么是AMH?
 
    抗苗勒氏管激素(AMH),是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月大便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于0。在临床上已成为评估卵子库存量的重要指标。
 
    问题二:AMH有什么用?
 
    目前,AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一,透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目,但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,仅可就检测当时给予患者建议,无法预估未来的下降趋势,建议若检测AMH有偏低的倾向,较好及早规划生育大事,以免耽误了较佳生育时机!
 
    问题三:AMH的优势?
 
    1.不受月经周期影响,随时可检验
 
    FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。
 
    2.可明确得知卵子库存量
 
    FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好与坏,而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,透过检测数值即可得知卵子库存量。
 
    3.在生殖医学方面具有潜力发展
 
    AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上,是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡数据,透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量,面对患者咨询时也能提供较明确的建议。
 
 
    问题四:AMH的正常值?
 
    AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急遽下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。
 
    若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。
 
    现代人生活压力大,加上大环境种种因素,女性卵巢功能走下坡的时间愈来愈早,加上现代人普遍晚婚,卵巢初老症已严重威胁女性怀孕机率!在正常的情况下,女性的卵巢功能大约到45-50岁才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退征兆,就是所谓的卵巢早衰,不但影响怀孕,也会促使女性提早面对衰老到来。
 
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